如何检测不孕不育?找出不孕不育原因的五个步骤

2022-08-14 10:37

  如何检查不孕不育?很多夫妻结婚一年多了还没有怀孕,但是不知道怎么检查才能确定不孕不育的原因,下面介绍五个步骤,找出不孕不育的原因。

  男方首先要做的是精液检查,因为精液检查方便快捷,所以男女双方进行不孕不育检查时,应先从男方开始,男方的精液检查应在男方最后一次射精(同房或手淫射精)后2-7天内进行。

  首先,女方需要提供更详细的病情资料,包括:年龄、月经史、婚姻史、妊娠史等。同时,第一次检查可以是常规的妇科检查,包括妇科检查和宫颈癌筛查。

  输卵管是否通畅是自然受孕的重要原因之一。常规输卵管检查方法包括:输卵管灌洗术、子宫输卵管造影(HSG)、四维超声输卵管造影、宫腔镜下输卵管插管术、腹腔镜下输卵管灌洗术等。后两种方法是检查兼治疗的方法,不作为常规检查方法使用。

  输卵管灌洗术操作简便,但因其准确率低,已基本被淘汰。四维超声输卵管造影是一种准确度高、灵敏度高的方法,优点是不接触辐射,缺点是技术依赖性高,不如HSG直观,可由医生解读参考。最常见和最经典的方法仍然是,子宫输卵管造影来确定输卵管通畅性。

  

  监测排卵建议通过超声监测进行评估,通常可以在月经的2-5天进行第一次监测,了解窦卵泡的数量和卵巢储备情况,必要时可以给予促排卵药物。

  后来,对于月经规律的患者,可以在第11-12天再次监测排卵。通常一个周期需要4-5次监测,我们可以通过卵泡的大小和形态以及子宫内膜的厚度来评估卵泡和内膜。对一个周期进行完整的监测可以大致明确是否存在与排卵或子宫内膜有关的问题。

  在月经的3-5天,进行可行性激素测试,以确定卵巢储备功能,排除多囊卵巢综合征、卵巢早衰和雄激素升高等情况。

  对于怀疑卵巢储备功能减退或高龄的患者,可同时进行amh(抗缪勒氏管激素)检测。同时,还需进行一些内分泌代谢检查,如甲功八项、空腹血糖、血清胰岛素、不孕不育抗体等,以排除内分泌代谢异常引起的不孕症。

  通过以上筛查,约70%的不孕不育原因可以明确,必要时再增加其他检查。不孕不育检查是有层次的、合理的检查,通过检查结果,可以有针对性地指导备孕,从而提高怀孕的概率。

  那么,关于如何检查不孕不育?查出不孕不育原因的五个步骤就介绍到这里了,希望能对大家有所帮助,祝大家顺利怀孕!

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